Información sobre gratuidad en salud

¿Qué es y para qué sirve?

El Concejo de Bogotá mediante la expedición  del Acuerdo 308 del 9 de junio de 2008 (Plan de Desarrollo Económico, social, ambiental y de obras públicas del distrito 2008 – 2012) ordenó realizar el proyecto "gratuidad en salud"; a su vez el Decreto 345 de 2008 del Alcalde Mayor de Bogotá, reglamentó las condiciones para su implementación y desde entonces se viene desarrollando en la ciudad, adaptando las condiciones a los cambios normativos.

Con la continuidad de este Decreto se pretende disminuir las barreras de acceso de tipo económico que frecuentemente tiene la población más pobre y vulnerable residente en la capital, a través del financiamiento por parte del Fondo Financiero Distrital de Salud – SDS, de los copagos y cuotas de recuperación generadas en la prestación de servicios de salud de las personas afiliadas al régimen subsidiado, que tienen las siguientes condiciones:

Encuesta SISBÉN de metodología IV, hasta categoría C18 para copagos y cuotas de recuperación de los niños menores de 1 a 5 años y adultos mayores de 65 años, sin que supere dos salarios mínimos mensuales legales vigentes, quienes tendrán exoneración del cobro de los valores de copagos derivados de la atención en salud de estos grupos poblacionales, y de las cuotas de recuperación para la prestación de servicios no incluidos en el plan de beneficios en salud (eventos NO PBS).

Además, según Decreto Nacional 2353 de 2015, compilado en el Decreto 780 de 2016, los usuarios del régimen subsidiado que por movilidad permanecen en las EPS del régimen contributivo y cumplen las condiciones para ser beneficiarios del proyecto de gratuidad en salud, cuentan con los mismos beneficios y los prestadores de servicios de salud no deben cobrar estos copagos ni cuotas de recuperación, ya que es la misma EPS – C la que presenta el recobro. 

Actualmente, el proyecto gratuidad no incluye a las personas en condición de discapacidad severa, puesto que la circular externa 0016 de 2014 emitida por el Ministerio de Salud y Protección Social precisó la exoneración concurrente del pago de cuotas moderadoras y copagos por leyes especiales, entre ellas incluye a las personas con discapacidad certificadas por el médico tratante,así mismo no incluye las poblaciones especiales y patologías de alto costo  de acuerdo al Decreto número 1652 de 2022 y los eventos según la normatividad vigente.

¿Cómo recibir los servicios de salud con gratuidad? 

La población beneficiada debe estar afiliada al régimen subsidiado, pertenecer a los rangos de población objeto de este Decreto y ser atendida de preferencia en las Subredes Integradas de Servicios de Salud de la Red Pública Distrital. Las personas en condición de discapacidad severa deberán estar identificadas como tal mediante el instrumento denominado Certificación de discapacidad.